Заявление на подтверждение полномочий плательщиков страховых взносов в государственные внебюджетные фонды - российских организаций и индивидуальных предпринимателей по производству, выпуску в свет (в эфир) и (или) изданию средств массовой информации
Управление Роскомнадзора по Омской области
ЗАЯВЛЕНИЕ
на подтверждение полномочий плательщиков страховых взносов в государственные внебюджетные фонды -российских организаций и индивидуальных предпринимателей по производству, выпуску в свет (в эфир) и (или) изданию средств массовой информации
1. Плательщик
для юридических лиц указать наименование, организационно-правовую форму, адрес с почтовым индексом, телефон, факс;
для индивидуальных предпринимателей указать ФИО, адрес с почтовым индексом, телефон
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
2. Основной государственный регистрационный номер_______________________________
3. Регистрационный номер в Пенсионном фонде Российской Федерации_________________
4. Индивидуальный номер налогоплательщика_____________________________________
5. Сведения о том, в отношении каких СМИ заявитель осуществляет производство, выпуск в свет (в эфир) и (или) издание[1]
(Форма распространения, наименование СМИ, номер свидетельства о регистрации СМИ, дата регистрации, учредитель (соучредители))
1) _______________________________________________________________________
2) _______________________________________________________________________
6. Иные сведения, которые в соответствии с федеральными законами должен указать заявитель
Контактная информация (для уведомления о результатах рассмотрения)
Адрес_____________________________________________________________________
Телефон_______________________
Приложения:
- нотариально заверенные копии свидетельств о регистрации СМИ, указанные в заявлении;
- нотариально заверенные копии Устава редакции, договора о производстве, выпуске в свет (в эфир) и (или) издании средства массовой информации, или иного документа, подтверждающего, что производство, выпуск в свет (в эфир) и (или) издание средства массовой информации, указанного в заявлении, осуществляется страхователем в сфере СМИ, подавшем заявление
Плательщик Печать организации Подпись
Для юридического лица - ФИО и должность
руководителя организации
Для индивидуального предпринимателя - ФИО
Дата
« »_________________________ 20 г.
[1] Ни одно из указанных СМИ не является рекламным или эротическим в соответствии с Законом Российской Федерации «О средствах массовой информации» и свидетельством о регистрации СМИ. В отношении иных СМИ страхователь деятельность по производству, выпуску в свет (в эфир) и изданию не осуществляет.
Время публикации: 20.05.2011 16:41
Последнее изменение: 20.05.2011 16:52